ZAŠTO NASTAJE I KAKO SE LEČI UPALA BUBREGA?

Bubrežna oboljenja, među koje spada i upala bubrega, jedan su od najbrže rastućih zdravstvenih problema širom sveta. Postoje mnogi faktori koji utiču na zdravlje bubrega.

Šta sve utiče na zdravlje bubrega?

Hronične bolesti i stanja

Pojedine bolesti i stanja oštećuju krvne sudove i nerve u celom telu, pa i u bubrezima. Hipertenzija (visok krvni pritisak) i dijabetes (šećerna bolest) mogu dovesti do nekroze tkiva i funkcionalne degeneracije bubrega. 

Do toga ponekad dolazi i kod ljudi koji su u poznoj životnoj dobi, što je povezano sa starošću.

Ishrana i unos vode

Indirektno, na bubrege utiče neadekvatna ishrana, tj. hrana koja obiluje solju, šećerom i masnoćama. Nedovoljni unos vode ponekad dovodi do stvaranja kamenca i kristala u bubrezima, što takođe može dovesti do upale i oštećenja.

Prekomerna telesna težina i povišen holesterol povećavaju rizik od hipertenzije, dijabetesa i bolesti srca, što može dovesti do oštećenja bubrega.

Pušenje

Pušenje ima višestruk negativan uticaj na bubrege. Nikotin i drugi štetni sastojci sadržani u cigaretama oštećuju krvne sudove, smanjujući protok krvi u bubrezima, čime umanjuju njihovu sposobnost da filtriraju toksine iz tela.

Pušenje povećava rizik od raznih bubrežnih bolesti, uključujući glomerulonefritis, nefropatiju i bubrežni karcinom. Zbog svih ovih razloga, prestanak pušenja može značajno pomoći u zaštiti bubrega, kao i drugih vitalnih organa. (Pročitajte: Praktični saveti za odvikavanje od pušenja)

Šta su simptomi upale bubrega?

Neki od najčešćih simptoma upale bubrega su visoka temperatura sa groznicom i bolovi u leđima ili stomaku.

Bol u bubrezima

Bolovi se mogu javiti u lumbalnom delu leđa, ispod rebara ili sa jedne strane stomaka. Obično su posedica upale i iritacije tkiva bubrega i okolnih struktura. 

Kada je bubreg upaljen, dolazi do oslobađanja upalnih medijatora koji uzrokuju bol. Upala i infekcija iritiraju tkiva unutar bubrega i oko njega, uključujući bubrežnu kapsulu, uretere i tkivo oko bubrega. 

Bol može biti lokalizovan u donjem delu leđa, na strani zahvaćenog bubrega. Može biti tup i konstantan ili oštar i intenzivan, a ponekad se širi prema donjem delu stomaka ili prema preponama.

Bolovi se iz bubrega mogu proširiti u trbušnu regiju i tada su difuzni ili lokalizovani u gornjem delu stomaka ili oko pupka. 

Povraćanje i gubitak apetita

Upalu bubrega često prate mučnina, povraćanje ili gubitak apetita. 

Ukoliko bubreg ne može efikasno da filtrira otpadne materije iz krvi, dolazi do nakupljanja toksina u telu. Toksini mogu uzrokovati mučninu i povraćanje.

Ponekad se zbog upale poremeti ravnoteža elektrolita u telu, što se može odraziti na rad probavnog sistema. (Pročitajte: Elektroliti za decu i odrasle - ključ za ravnotežu organizma)

Učestalo mokrenje

Učestalo mokrenje uz izmenjenu boju i miris mokraće takođe su signal da se u telu dešava nešto neuobičajeno. Često kod upale bubrega mokraća postaje tamnija i mutna i ima specifičan, neprijatan miris. 

Upala bubrega simptomi kod žena

Simptomi upale bubrega kod žena mogu varirati, a neki od uobičajenih su:

• Bol u donjem delu leđa, koji može biti jak i stalno prisutan.
• Bol prilikom mokrenja.
• Često mokrenje, ponekad s malom količinom urina.
• Povišena temperatura ili groznica.
• Mučnina ili povraćanje.
• Opšta slabost ili umor.
• Promene u boji, mirisu ili količini urina.

Kod žena je bol često povezan s drugim stanjima, kao što su menstrualni grčevi ili urinarne i vaginalne infekcije, što može otežati postavljanje dijagnoze i prepoznavanje upale bubrega.

Bez obzira na pol, simptomi upale bubrega mogu varirati od blagih do teških.

Kako se leči upala bubrega?

Lečenje upale bubrega zavisi od njenog uzroka i težine stanja. Da bi se postigli najbolji rezultati u lečenju upale bubrega, terapija može uključiti kombinaciju različitih lekova.

• Ako je uzrokovana bakterijskom infekcijom, leči se antibioticima.
• Ako pacijent ima bolove, prepisuju se analgetici. Važno je da osoba pije dovoljne količine tečnosti kako bi se izbegla dehidratacija.
• Ukoliko se upala javlja kao posledica hipertenzije ili dijabetesa, potrebno  je promeniti životni stil, uključujući redovnu fizičku aktivnost, zdravu ishranu i kontrolu krvnog pritiska. (Pročitajte: Zašto je nizak krvni pritisak podjednako opasan kao i onaj visoki?)
• Ukoliko se upala bubrega javlja kao posledica bolesti poput lupusa ili glomerulonefritisa, primeniće se lekovi za kontrolu simptoma i sprečavanje napredovanja bolesti.

Ako sumnjate da imate upalu, obratite se svom lekaru koji će sprovesti odgovarajuću dijagnostiku, dati dijagnozu i napraviti plan lečenja.

Postoji više lekovitih biljaka koje se tradicionalno koriste za ublažavanje simptoma upale bubrega, ali važno je znati da čajevi sami po sebi ne mogu izlečiti upalu.

Neke od biljaka koje se koriste za pripremu čaja su brusnica, kopriva, maslačak, peršun, hibiskus, zeleni čaj, đumbir i kamilica. Međutim, ove biljke ponekad mogu izazvati nuspojave ili imati interakciju s lekovima, pa je važno konsultovati se s lekarom pre njihovog korišćenja.

Kako lekovi utiču na bubrege?

Pojedine vrste lekova, uključujući neke lekove protiv bolova, antibiotike, lekove za hipertenziju i dijabetes, smanjuju funkciju bubrega ili oštećuju bubrežne ćelije. Međutim, to ne znači da će svi pacijenti koji uzimaju te lekove razviti bubrežne probleme. To zavisi od mnogo faktora, uključujući dozu, dužinu trajanja terapije i individualne specifičnosti.

U lekove koji mogu izazvati bubrežnu insuficijenciju, degeneraciju i druga oštećenja bubrega spadaju nesteroidni antireumatici, kontrastna sredstva za rendgenska ispitivanja, neki antibiotici (pojedini aminoglikozidi i cefalosporini), kao i neki lekovi za hipertenziju (ACE inhibitori).

S obzirom na to da je primena ovih lekova ponekad neophodna, lekar može razmotriti korekciju doze ili uvođenje adekvatne zamene. (Pročitajte: Kako ojačati srce i preuprediti kardiovaskularne bolesti?)

Kamen u bubregu

Kamen u bubregu nastaje kada se kristali minerala i soli nakupljaju u urinu i stvaraju tvrde, kamenolike formacije unutar bubrega. Nastanku kamena doprinosi nedovoljan unos tečnosti, genetika, određene bolesti i stanja (hiperparatiroidizma, bubrežne bolesti, metabolički poremećaji ili infekcija urinarnog sistema), prekomerna telesna težina, pušenje, hronični stres i pojedini lekovi.

Anatomske anomalije u bubrezima, ureterima ili mokraćnoj bešici mogu ometati normalan protok urina, što takođe može doprineti stvaranju kamena.

Kamen u bubregu - simptomi

Simptomi zavise od veličine kamena i mesta na kome se nalazi. Neki od simptoma su bol u leđima i stomaku, bol pri mokrenju i učestala potreba za mokrenjem, čak i kad je količina urina mala.

Kamen može uzrokovati i nelagodu tokom mokrenja, peckanje ili osećaj pritiska. Prisutnost krvi u urinu, mučnina i povraćanje takođe mogu da ukažu na prisustvo kamena u bubregu.

Neki ljudi nemaju izražene simptome sve dok kamen ne počne da se kreće kroz mokraćni sistem ili se ne zaglavi. 

Kamen u bubregu - lečenje

Na lečenje utiče veličina, oblik, lokacija kamena i težina simptoma. Jedan od najvažnijih aspekata lečenja bubrežnog kamena je povećan unos tečnosti. To pomaže u sprečavanju stvaranja novog kamenja i olakšava izbacivanje postojećeg.

• Manji bubrežni kamenčići koji ne uzrokuju simptome često se samo prate tokom vremena. 
• Ekstrakorporalna litotripsija je postupak pri kome se visokoenergetskim talasima bubrežni kamenac drobi na manje delove, koji se zatim prirodno izbacuju iz tela kroz urinarni trakt.
• Ureteroskopija je postupak u kojem se koristi tanki ureteroskop za prolazak kroz uretru do mesta gde se nalazi kamenac. Kamen se može ukloniti hvataljkom ili razbiti namenskim aparatom.
• Perkutana nefrolitotomija se koristi za uklanjanje većeg ili teško dostupnog bubrežnog kamenja. Tokom ovog postupka, hirurg pravi mali rez na leđima i koristi tanku cev za uklanjanje kamena.
• U retkim slučajevima, ako se kamen ne može ukloniti drugim metodama ili su prisutne ozbiljne komplikacije, može se sprovesti tradicionalna hirurška intervencija.

Postoje lekovi za prevenciju stvaranja bubrežnog kamenja, kao i oni za smanjenje cistina u mokraći.

Često postavljana pitanja

Koje su najbolje tablete za bol u bubrezima?

Kada su u pitanju bolovi u bubrezima, najvažnije je utvrditi uzrok bola. Zavisno od uzroka upale, lekar će odrediti terapiju.

Lekovi poput paracetamola ili ibuprofena mogu se koristiti za ublažavanje blagih do umerenih bolova. Ako je bol posledica infekcije bubrega, lekar će propisati antibiotike. Na taj način će se eliminisati bakterija koja uzrokuje infekciju.

Od protivupalnih lekova uglavnom se koriste su nesteroidni antiinflamatorni lekovi, kao što su ibuprofen ili naproksen.

Ako je bol u bubrezima povezan s visokim krvnim pritiskom ili bubrežnim bolestima (kamenc ili cista), primenjuje se specifična terapija.

Važno je napomenuti da neki lekovi mogu biti kontraindikovani ili imati interakcije s drugim lekovima koje pacijent uzima. Pre uzimanja bilo kog leka za bol u bubrezima, neophodno je posavetovati se s lekarom.

Koji je antibiotik širokog spektra za urinarne infekcije?

Izbor antibiotika za lečenje urinarnih infekcija je individualan i zavisi od vrste bakterije i njene osetljivosti na antibiotike, medicinske istorije pacijenta i moguće alergije na lekove. Na osnovu svega navedenog, lekar će odrediti najpogodniju terapiju. (Pročitajte: Zašto antibiotike nikada ne treba piti na svoju ruku?)

Obično se koriste trimetoprim-sulfametoksazol, ciprofloksacin, norfloksacin, nitrofurantoin, amoksicilin/klavulanska kiselina.

Kako da sprečim ponovnu upalu bubrega?

Postoji nekoliko stvari koje podržavaju zdravlje bubrega:

• Optimalan unos tečnosti (oko 2 litre dnevno) i ograničen unos soli.
• Zdrava ishrana bogata voćem, povrćem, žitaricama od celog zrna i niskokaloričnim proteinskim izvorima.
• Redovna fizička aktivnost koja pomaže u kontroli telesne težine i krvnog pritiska, što smanjuje opterećenje bubrega.
• Prestanak pušenja.
• Svaku urinarnu infekciju treba shvatiti ozbiljno i pravovremeno lečiti, kako se ne bi proširila i zahvatila bubrege. (Pročitajte: Bakterijska vaginoza – peckanje, svrab i drugi neprijatni simptomi)
• Dijabetičari i kardiovaskularni bolesnici ne smeju zanemariti redovne analize urina putem kojih se može pratiti nastanak i razvoj bubrežne bolesti.

Koje su najbolje tablete za urinarne infekcije?

Lečenje se određuje na osnovu analize urina i urinokulture, kao i vrste i težine infekcije. Više o ovoj temi pročitajte u blogu Simptomi i lečenje urinarnih infekcija. Ukoliko imate nedoumicu u vezi sa primenom terapije, posavetujte se sa BENU farmaceutima, klikom ovde.