PRERANA EJAKULACIJA I KAKO SE BORITI PROTIV NJE

Po svojoj definiciji, prerana ejakulacija predstavlja prekratak seksualni odnos, kojim nisu zadovoljene potrebe jednog ili oba partnera. Ovakva situacija unosi osećaj frustracije i razočaranja u intimno iskustvo i narušava kvalitet veze. Međutim, postoje različite strategije koje mogu pomoći u prevazilaženju ovog problema.

Problem sa ejakulacijom - činjenice

Problemi sa preranom ejakulacijom najčešće pogađaju mlađe muškarce, ali se mogu javiti u bilo kom uzrastu. Do njih dolazi kada se ejakulacija dogodi pre nego što je to za seksualne partnere zadovoljavajuće. Sa zdravstvenog stanovišta, ejakulacija se smatra preranom ako se dogodi u prvom minutu od penetracije. Da bi prerana ejakulacija bila stvarno dijagnostikovana, mora se raditi o ponovljenom problemu kod muškarca koji ima redovan seksualni odnos. 

Prerana ejakulacija je na drugom mestu na listi seksualnih problema muškaraca, odmah iza erektilne disfunkcije. Procenjuje se da 30-40% muškaraca barem jednom u životu ima ovaj problem. Američko urološko udruženje ovu disfunkciju smatra najčešćom muškom seksualnom disfunkcijom.

Dijagnostika 

Dijagnoza prerane ejakulacije se postavlja na osnovu temeljne procene simptoma, seksualne istorije i fizičkih i psiholoških faktora koji mogu uticati na seksualnu funkciju. Proces dijagnostikovanja obuhvata nekoliko koraka:

• ​Medicinska istorija i razgovor sa lekarom - lekar obavlja detaljan razgovor s pacijentom, kako bi prikupio informacije o njegovim seksualnim navikama, učestalosti problema i trajanju simptoma. Za lekara je važno da li se osoba sa ovim problemom suočava od samog početka svog seksualnog života ili su se problemi pojavili kasnije. 
• Procena simptoma - da bi se dijagnostikovala prerana ejakulacija, mora biti ispunjeno nekoliko kriterijuma. Ejakulacija se javlja do minut nakon penetracije, pre nego što osoba želi, često i nakon minimalne stimulacije. Problem se mora pojavljivati najmanje 6 meseci i biti prisutan u većini seksualnih odnosa.
• Fizički pregled - pomaže lekaru da otkrije eventualne fizičke uzroke problema. Iako je PE često povezana sa psihološkim faktorima, fizički problemi (poput infekcija, upala ili nervnih oštećenja) takođe utiču na seksualnu funkciju. Ako smatra da je PE psihološki uzrokovana (npr. anksioznost, stres, problemi u vezi), lekar može preporučiti konsultacije sa psihoterapeutom ili seksualnim terapeutom. Psihološka procena uključuje testove ili razgovor, kako bi se isključili faktori poput depresije ili stresa.
• Urološki pregled - po potrebi.
• Testovi i laboratorijske analize - u retkim slučajevima, lekar može tražiti laboratorijske analize, kako bi isključio hormonske poremećaje ili infekcije. Na primer, nivo testosterona pomaže u otkrivanju eventualnog hormonskog poremećaja koji može uticati na seksualnu funkciju.

Pored same prerane ejakulacije (eiaculatio praecox), u medicini se kao kratak seksualni odnos (coitus brevis) označava odnos koji traje 1-3 minuta. Pored toga, treba imati u vidu i da do ejakulacije može doći još pre penetracije penisa u vaginu. 

Šta uzrokuje preranu ejakulaciju?

Uzrok prerane ejakulacije često nije samo jedan. Pokretači ovog problema mogu biti određena fizička stanja, kao i psihološki faktori.

Fizički uzroci

Fizički uzroci prerane ejakulacije su:

• Povećana osetljivost glavića penisa (ponekad je posledica upale)
• Kratak frenulum penisa
• Prostatitis (upala prostate)
• Infekcije mokraćnih puteva
• Bolesti štitne žlezde
• Snižen nivo testosterona
• Povećan nivo hormona stresa
• Neravnoteža polnih hormona
• Neravnoteža neurotransmitera u mozgu (posebno dopamina, serotonina i acetilholina)

Rizik od preranog ejakuliranja povećavaju metabolički sindrom, gojaznost i dijabetes. (Pročitajte: Problemi sa prostatom - najčešće bolesti i simptomi)

Psihološki uzroci

Značajnu ulogu u razvoju problema ima i učestalost seksualnih odnosa - nedostatak seksa može dovesti do teškoća. Mladi muškarci koji tek ulaze u seksualne odnose skloniji su ovakvom problemu. Traumatično iskustvo može biti pojačano partnerkinom reakcijom, a stres pojačava i strah od ponavljanja neželjene situacije.

Pošto simpatički nervni sistem, koji kontroliše stresne reakcije, igra ulogu u kontroli ejakulacije, stvara se negativna spirala. Strah od ponovljenog neuspeha povećava šansu da se prerana ejakulacija ponovi. To može dovesti do odlaganja sledećeg seksualnog odnosa. 

Osim stresa, uzrok prerane ejakulacije nekad su spoljašnji faktori, poput nedostatka privatnosti ili straha od neželjene trudnoće. Takođe, psihičke bolesti i stanja, poput depresije i anksioznosti mogu se manifestovati na ovaj način. U tom slučaju, najbolje rešenje je lečenje osnovnog problema.

Problemi sa erekcijom i prerana ejakulacija

Sa stanovišta simptoma, problem sa postizanjem erekcije i prerana ejakulacija deluju kao potpune suprotnosti. Međutim, stvarnost je često drugačija. Erektilna disfunkcija može, u nekim slučajevima, biti pokretač ubrzane ejakulacije. Kako je to moguće? Prethodno iskustvo sa nezadovoljavajućom erekcijom stvara stres koji potom dovodi do brže ejakulacije. Zbog toga se problemi sa erekcijom i prerana ejakulacija često javljaju zajedno. (Pročitajte: Preparati za potenciju - ključ za bolju seksualnu funkciju)

Sa stanovišta lečenja, prvo se treba fokusirati na rešavanje erektilnih problema. Nakon toga, problemi sa ejakulacijom mogu se smanjiti ili nestati.

Šta pomaže kod preranog ejakuliranja?

Neke metode lečenja nude brzo rešenje, dok druge zahtevaju dugoročnu praksu. Izlaz je u otkrivanju okidača problema.

Terapija može biti zasnovana na psihoterapiji, kao i primeni lekova (farmakoterapiji). Često se ovi terapijski pristupi kombinuju.

• Nefarmakološko lečenje, odnosno lečenje koje ne uključuje upotrebu lekova, oslanja se na tehnike vežbanja i psihoterapiju. Stres i anksioznost doprinose problemu prerane ejakulacije, a psihoterapeut pomaže u razumevanju i prevazilaženju psiholoških barijera koje ometaju seksualno iskustvo.
• Postoje različite metode koje pomažu u odlaganju ejakulacije i vode ka većoj toleranciji na stimulaciju i boljoj kontroli. Tradicionalna metoda koja se koristi u ovom procesu je stop-start tehnika, gde se seksualna stimulacija prekida pre nego što muškarac dosegne vrhunac, a stimulacija se nastavlja tek nakon što uzbuđenje opadne. Ova metoda često se kombinuje sa stiskanjem vrha penisa neposredno pre ejakulacije, čime se ona odlaže. 
• Upotreba kondoma takođe može smanjiti osetljivost na stimulaciju. Postoje i specijalni kondomi sa anestetikom koji dodatno smanjuju osetljivost.
• Bolja kontrola ejakulacije postiže se i jačanjem mišića karličnog dna, kroz Kegelove vežbe za muškarce.

Za rešavanje problema, potrebna je saradnja oba seksualna partnera. Međutim, proces može zahtevati mesece truda, sa periodima uspeha i neuspeha. S godinama, prirodno se produžava vreme potrebno da dođe do ejakulacije, jer se smanjuje osetljivost na seksualnu stimulaciju. Seksualna pomagala mogu biti od koristi u prevazilaženju problema.

Lekovi za preranu ejakulaciju

Smanjenje seksualne uzbuđenosti može se postići i primenom lokalnih preparata koji sadrže anestetik. Ovi preparati se nanose na glavić penisa pre seksa, a efekat nastupa vrlo brzo. Pre samog odnosa, potrebno je ukloniti ostatke preparata, kako ne bi uticali na partnerku. Ovi proizvodi dostupni su samo na recept i obično dolaze u formi spreja.

Pored lokalnih preparata, postoje tablete sa aktivnom supstancom dapoksetinom. Dapoksetin utiče na nivoe serotonina u mozgu, slično kao SSRI antidepresivi, ali deluje kratkoročno i brzo. Međutim, upotreba dapoksetina u lečenju prerane ejakulacije povezana je sa čestim nuspojavama. Zbog toga, ti proizvodi nisu pogodni za dugotrajnu primenu.

Ako su problemi sa preranom ejakulacijom uzrokovani latentnom depresijom, njeno lečenje može istovremeno rešiti i ovaj problem. (Pročitajte: Zimska depresija i kako se nositi sa njom)

Zdrav način života, redovno vežbanje, zdrava ishrana, prestanak pušenja i smanjenje konzumacije alkohola mogu doprineti boljoj seksualnoj funkciji i smanjenju stresa, što sve može pomoći u rešavanju problema sa preranim ejakuliranjem. Ako je problem dugotrajan ili ozbiljan, obavezna je konsultacija sa lekarom, kako bi se utvrdio pravi uzrok i odgovarajuće lečenje.

Preparate za erekciju i prostatu poručite preko BENU shopa, klikom ovde.