Pitajte BENU savetnika

Poštovani, 

Datum isteka roka trajanja na lekovima obično je izražen kao mesec/godina i znači da se lek može upotrebiti do poslednjeg dana u datom mesecu, date godine. Lekove nikako ne treba koristiti po isteku roka, budući da proizvođač više ne garantuje ni za učinkovitost takvog leka niti za njegovu bezbednost.

Da li ste skoro proveravali tromesečni šećer HbA1c? Da li ste bili na kontroli endokrinologa u poslednjih 6 meseci?
Tegobe koje opisujete liče na perifernu neuropatiju. To je jedna od hroničnih komplikacija dijabetesa. Može se manifestovati žarenjem, mravinjanjem, bolovima ili pak gubitkom osećaja i najčešće počinje upravo na stopalima. Stoga je bitno, najmanje jednom nedeljno, a poželjno i češće, nakon kupanja da temeljno pregledate kožu od potkolenica nadole - da li postoje bilo kakve ogrebotine, posekotine, rane, čirevi? Opasnost je u tome što, zbog gubitka osećaja, može da se desi da ne osetite trenutak kada je nastala ozleda kože. Zbog dijabetesa, ozlede otežano i usporeno zarastaju i odlična su podloga za razvoj infekcije. Prilikom pregleda koristite ručno ogledalo ili pomoć ukućana. Suvu, grubu, perutavu kožu tela treba negovati hidratantnim preparatima, budući da je hidrirana, meka, elastična koža manje sklona ozledi i infekciji. Dobar izbor su preparati na bazi uree.

U apoteci postoje neuroprotektivi - suplementi i lekovi koji štite nerve od degenerativnih promena poput dijabetesne neuropatije. Najčešće su bazirani na alfalipoinskoj kiselini. Alfalipoinska kiselina se uzima 1h pre obroka, na prazan stomak i budući da i sama snižava glukozu u krvi kod nekih pacijenata, na početku uzimanja potrebno je proveravati šećer glukometrom, radi eventualnog korigovanja doze insulina.

Želim da napomenem da tegobe koje ste opisali, pored neuropatije, mogu uputiti i na perifernu bolest vena, te je indikovan razgovor sa farmaceutom ili lekarom kako bismo utvrdili uzrok, ozbiljnost i adekvatan način lečenja za Vas.

U mnogim gradovima određene BENU apoteke nude uslugu Savetovališta za dijabetes, gde Vaš farmaceut - savetnik može da Vam da savete i podsetnik o pravilnoj upotrebi lekova, primeni insulina, vođenju samokontrole šećera u krvi, ranom prepoznavanju komplikacija i smernicama o ishrani u dijabetesu u svrhu što kvalitetnijeg života sa bolešću i odlaganja nastanka komplikacija. Javite nam se sa informacijom o mestu stanovanja kako bismo mogli da Vas uputimo u Vama najbližu apoteku koja organizuje Dijabetes savetovalište.

Srdačan pozdrav.

Poštovani,

Gljivice na noktima (onihomikoze) su veoma česte i veoma uporne infekcije noktiju. Za postavljanje dijagnoze je važan pregled dermatologa, kako bi se isključila neka druga oboljenja noktiju (npr. psorijaza).

U početku infekcije, dolazi do promene u debljini nokatne ploče i zadebljanja, nokti postaju krti i lomljivi, promene boju. U zavisnosti od stepena infekcije, lečenje može biti dugotrajno. Ukoliko imate potvrđenu dijagnozu onihomikoze, dajem Vam nekoliko smernica kako biste mogli da uklonite gljivicu sa noktiju. Eptaderm lak se može koristiti kao dopunska terapija.

Mycosan lak

Za problem gljivica na noktima preporučujem Mycosan lak, koji dolazi u setu sa 10 jednokratnih turpija, kako bi se poboljšao efekat laka i sprečilo širenje infekcije.

Primena: ukloniti lak za nokte (ukoliko su nalakirani), temeljno oprati i osušiti noge. Jednom nedeljno pažljivo isturpijati površinu zahvaćenog nokta pomoću priložene turpijice. Koristite turpiju samo jednom, kako bi se sprečilo širenje zaraze. Nanesite malu količinu Mycosan-a dva puta dnevno, u trajanju od najmanje četiri nedelje. Ostavite minut da se osuši. Takođe primenjujte Mycosan na neoštećene nokte, kako biste izbegli širenje gljivica na druga područja. 

Mycosan treba koristiti najmanje 4 nedelje. Nakon toga treba nastaviti s primenom još 8 nedelja, jednom dnevno, dok nokat ponovo ne poprimi zdrav izgled. Nokat u proseku raste 3 mm mesečno, tako da je, zavisno od veličine nokta, potrebno 3-9 meseci da izraste novi nokat.

Kao dopuna terapiji, mogu pomoći lakovi za nokte sa antimikotikom koji se izrađuju magistralno u apotekama. Možete pronaći Vama najbližu BENU apoteku i porazgovarati o tome sa našim farmaceutom.

Dodatno možete pročitati na našem blogu Kako se rešiti gljivica na noktima? .

Ako imate dodatnih pitanja, budite slobodni da nam pišete.

Srdačan pozdrav,

mr ph. Dragana Vasiljević

Poštovana,

Morate raditi na poboljšavanju imunog sistema. Česta primena antibiotika utiče na uništavanje dobrih bakterija u organizmu koje su neophodne za odbranu od infekcija. Poželjno je da koristite tokom dužeg perioda suplemente koji podstiču imunitet, poput beta-glukana (Solgar Beta 1,3 glukan  ili Natural Wealth Beta glukan sa vitaminom C i cinkom) ili Ecomer kapsule sa alkil-glicerolima iz ajkuline jetre. Oni podstiču prirodne odbrambene sposobnosti organizma i kada su infekcije česte, važni su za oporavak organizma. Preporučila bih Vam da uzimate 3 meseca u kontinuitetu kako bi organizam mogao da uspostavi balans i ravnotežu.

Pored toga, unos različitih probiotskih sojeva takođe treba uzimati tokom 3-6 meseci, kako bi se najpre poboljšala crevna flora, a samim tim i vaginalna. Samo dobra podrška imunitetu Vam može pomoći da se izborite sa učestalim infekcijama, vaginalnim ili urinarnim. FemmaBiotic kasule su dobre kao preporuka lekara, nastavite sa primenom.

Ukoliko su infekcije i pored toga česte, morate videti sa lekarom kako bi se uvela preventivna antibiotska terapija u vrlo niskim dozama tokom perioda od 6 meseci, kada nalazi urina i vaginalnog sekreta budu sterilni.

Za trenutno rešavanje problema, crvenilo i svrab u genitalnoj regiji, predložila bih Vam Macmiror vaginalnu kremu. Možete probati Uriage Gyn-8 gel za intimnu regiju, koristiti za održavanje higijene tokom 7-10 dana. Odličan je za smanjenje svraba i iritacije ukoliko postoji. Nakon toga, mažite Macmiror vaginalnu kremu 2 puta dnevno tokom 6-12 dana. Trebalo bi da se smiri iritacija, crvenilo i svrab.

Obavezno radite na imunitetu, uzimajte što više tečnosti kako biste sprečili zadržavanje bakterija u urinarnom traktu. D-manoza je takođe dobra za eliminaciju bakterija i sprečavanje zadržavanja u mokraćnim putevima, tako da i to može biti preporuka ukoliko se infekcije ponavljaju. 

Srdačan pozdrav,

Dipl.farmaceut, Ivana Jovanović

Poštovana,

Potrebno je da se sa navedenim simptomima i rezultatima urinokulture javite svom izabranom ginekologu. Očekuje se da uradite vaginalni bris, kako bi se postavila tačna dijagnoza i otkrio uzrok svraba koji osećate.

U trudnoći se zbog intenzivnih hormonskih promena menja pH vaginalne sluzokože, otpornost prema infekcijama slabi, što pogoduje razvoju različitih vaginoza. Veoma često uzrok je gljivica iz roda Candida, koja prouzrokuje specifičan beli gusti iscedak, slatkast miris i intenzivan svrab. 

Krema i vagitorije za intimnu negu

Uz konsultaciju sa svojim ginekologom, možete koristiti antimikotike za lokalnu primenu, u obliku vagitorija i krema. Na tržištu postoje različiti preparati, poput Canesten 3 vagitorija i Canesten 3 kreme. Oba preparata u svom sastavu sadže antimikotik, klotrimazol, koji efikasno ublažava simptome kandidijaze i uništava uzročnika.

Vaginalete je potrebno koristiti 3 večeri zaredom, postavljanjem što dublje u vaginu pomoću priloženog aplikatora. Krema je namenjena za spoljašnju upotrebu, više puta u toku dana. Veoma brzo i efikasno ubalžava simptome poput svraba i peckanja. 

Kombinacija antimikotika i antibiotika

Na osnovu rezultata briseva, moguće je da će se ginekolog ipak odlučiti za preparate koji u sebi sadrže kombinaciju antimikotika i antibiotika, poput Macmiror i Polygynax vaginaleta. Ovakvi preparati su efikasni kod mešovitih infekcija genitalnog trakta. Dodatno, potrebno je lečiti bakteriju u urinu oralnim antibioticima.

Čaj za urinarne tegobe

Kao dodatak lekovima, možete koristiti Uromix- čaj br. 85. To je biljna mešavina koja deluje protivupalno, diuretički i bezbedna je za primenu kod dece i trudnica. 

Nakon završene terapije, preporučujem Vam da uradite kontrolne analize kako biste bili sigurni da je tretman bio uspešan. Za više informacija, možete pročitati tekst na našem BENU blogu- Bakterijska vaginoza- peckanje, svrab i drugi neprijatni simptomi.  Ukoliko imate dodatnih pitanja, stojim Vam na raspolaganju.

Srdačan pozdrav,

mr ph Milena Stojiljković, BENU Vivo park Jagodina

Poštovana,

Zdrava vaginalna sluzoža je naseljena bakterijskom florom, koja stvara kiselu sredinu- njena pH vrednost je između 3,8 i 4,4. Dominantno su prisutne mlečno-kiselinske bakterije koje sprečavaju nastanak najrazličitijih vaginoza. Uzroci infekcija mogu biti hormonske promene u toku menstrualnog ciklusa, trudnoća, dojenje, upotreba antibiotika, stres, pad imuniteta, nezaštićeni seksualni odnosi... U osnovi svih ovih promena, stoji promena u pH vrednosti vaginalne sredine i promena njene kiselosti.

Osnovne preporuke da se spreči nastanak vaginoza su izbegavanje klasičnih sapuna i korišćenje posebno formulisanih preparata za vaginalno pranje, nošenje pamučnog veša, redovna i pravilna higijena, izbegavanje dnevnih uložaka... Pridržavanje pravila dobre intimne nege je osnova zdravlja genito-urinarnog trakta.

Na tržištu postoje različiti proizvodi, poput Vagisan losiona, Eucerin ph5 losiona za intimnu higijenu, Lactacyd dnevnog losiona itd.

Vagisan

Vagisan losion  u svom sastavu ima mlečnu kiselinu koja u kombinaciji sa ekstraktom kamilice formira zaštitnu barijeru intimne regije i smiruje iritacije. Mogu ga koristiti svi uzrasti. Nakon pranja mlakom vodom, nanosi se u tankom sloju na spoljašnjost vagine i nakon toga potrebno je detaljno isprati.

Eucerin za intimnu negu

Eucerin ph5 losion za intimnu higijenu je namenjen za svakodnevnu upotrebu, sprečava iritaciju i povećava otpornost prema infekcijama.

Lactacyd

Lactacyd dnevni losion se može koristiti čak i tokom menstrualnog ciklusa, bez obzira na pojačanu osetljivost u tom periodu.

Kako biste otklonili mogućnost postojanja eventualne infekcije, savetujem Vam da uradite vaginalne i cervikalne briseve prilikom redovnog ginekološkog pregleda. Sve navedene preparate možete koristiti preventivno, ali i kao pomoć tokom trajanja terapije. Više korisnih informacija možete pronaći na Benu blogu - Bakterijska vaginoza. Ukoliko imate dodatnih pitanja, stojim Vam na raspolaganju. 

Srdačan pozdrav,

mr ph Milena Stojiljković, Benu Vivo park Jagodina.

Poštovana,

Ukoliko se javi alergija kod beba, može se lokalno koristiti Fenistil gel. Sadrži antihistaminik dimetinden-maleat koji suzbija delovanje histamina i sprečava alergijske reakcije poput ujeda insekata, alergije na sunce, kožni osip i urtikariju. Iako je preporuka da se koristi od 2. godine, bezbedniji je za primenu od ostalih antihistaminika na tržištu i pedijatri ga preporučuju ukoliko zaista postoji potreba za primenom.

Takođe, Aerius sirup možete koristiti od 1. godine, takođe ako postoji opravdan razlog za primenu. Doziranje je 2,5 ml jednom dnevno, ali s obzirom na to da beba nema još uvek godinu dana, doza se može korigovati, verovatno imate i preporuku od pedijatra ako do alergije dođe. Svakako se čuvajte i štitite od sunca, i beba i vi, i što više tečnosti u toku dana. O tome šta Vam još može zatrebati na letovanju pročitajte na BENU blogu, u tekstu Spisak za more i putna apoteka - bez ovoga ne krećite na put.

Lep i prijatan odmor. 

Srdačan pozdrav,

Dipl. farmaceut, Ivana Jovanović

Poštovani,

Lidokain gel  bi mogao da posluži u svrhu neosetljivosti na bol. On je po sastavu lek, lokalni anestetik, tako da se može namazati na željena područja koja će blago utrnuti i nećete osetiti bol.

Lekovi nisu dostupni za prometovanje online tako da Vas molim da odete u Vama najbližu Benu apoteku i raspitate se za raspoloživost ili poručivanje Lidokain gela.

Za sva dodatna pitanja stojimo Vam na raspolaganju.

Srdačan pozdrav,

dipl. farm. spec. Nevena Bašić

Poštovana,

Lek GLucophage xr 750mg spada u lek izbora u terapiji oštećene glikemije u krvi natašte. Da je to Vaše stanje, govori povećana koncentracija šećera u krvi ujutru, posle najmanje 10 sati gladovanja, a s druge strane korektne vrednosti šećera koje imate u toku dana. Zato se poseban efekat stavlja na snižavanje jutarnje vrednosti glukoze i vraćanje na prihvatljiv opseg (manje od 5.8mmol/L). Upravo tu centralnu ulogu ima ova posebna formulacija aktivne supstance metformin u dozi od 750mg.

Tableta je tako formulisana da ima produženo delovanje, pa je preporuka da se uzima jednom dnevno, uveče uz jelo, a svoj najjači efekat ispoljava upravo ujutru.

Glucophage neželjeno dejstvo

Najčešće neželjeno dejstvo ovog leka su digestivne smetnje - mučnina, povraćanje, dijareja i bolovi u stomaku. Ova neželjena dejstva su česta, ali vremenom prolaze - organizam se navikne najkasnije do mesec dana redovne primene, a obično do 14 dana od početka terapije.

Drugi način da se ove gastrointestinalne tegobe izbegnu je postepeno uvođenje leka, tako što terapiju započnete nižom dozom leka - od 500mg, a nakon toga povećate na 750 mg. 

Metformin i hipoglikemija

Metformin je antidijabetik koji retko izaziva hipoglikemiju kod pacijenata. Najbolji način da se hipoglikemija izbegne jeste redovna i raznovrsna ishrana bez preskakanja obroka. Trebalo bi da kod kuće imate samomerač glikemije pomoću koga ćete moći da formirate dnevni profil svojih vrednosti šećera. Uvidom u taj dnevnik, Vaš lekar će dobiti najbolju sliku o Vašem zdravstvenom stanju.

Posetite neku od najbližih BENU apoteka, kako biste dobili adekvatnu preporuku o izboru aparata i načinu merenja u kućnim uslovima. Laboratorijsku proveru vaših parametara - glukoze natašte i HbA1c glikoziliranog hemoglobina Vam savetujem da uradite nakon 3 meseca aktivne terapije. 

Ishrana treba da Vam se bazira na obilju povrća, crvenog bobičastog voća, crvenom mesu, mlečnim proizvodima i jajima. Treba izbegavati namirnice sa visokim glikemisjkim indeksom, testa, brzu hranu, slatkiše, grickalice, gazirana pića i alkohol. Ukoliko ste pušač, najbolje što možete da uradite za svoje zdravlje je prestanak pušenja.

Ako ste u mogućnosti, bavite se umerenom fizičkom aktivnošću. Savetujem Vam brzi hod, najmanje 3 puta nedeljno u trajanju od po pola sata. Sem na šećernu bolest, navedene nefarmakološke mere deluju pozitivno i kod hipertenzije, metaboličkih poremećaja i smanjuju kardiovaskularne rizike. Ukoliko imate dodatnih pitanja, stojim Vam na raspolaganju.   

Srdačan pozdrav,

mr ph Milena Stojiljković

Poštovani,

Savetujem Vam da probate Diclofenac duo sprej gel 4%. U svom sastavu sadrži supstancu diklofenak- natrijum koja spada u lekove za ublažavanje zapaljenja, bola i otoka. U koncentraciji od 4% predstavlja najjači preparat na bazi diklofenaka za lokalnu primenu koji postoji na našem tržištu, dvostruko je jači od npr. Voltaren gela 2%.

U obliku spreja je, potiskom pumpice oslobađa se lekoviti gel. Nanosi se na bolnu površinu, uobičajeno 3 puta dnevno po 4-5 pritisaka na pumpicu. Ne bi trebalo primeniti više od 15 pritisaka u toku dana.

Nanešeni gel lagano umasirati u bolno mesto, sačekati da koža upije. Očekuje se brzo olakšanje simptoma, a ukoliko lek ne deluje ni nakon 5 dana, savetujem Vam da obustavite primenu i da se javite svom lekaru.

Ukoliko Vaše zdravstveno stanje to dozvoljava, uvek možete ukombinovati sa nekim od lekova za sistemsku primenu iz grupe NSAIL-a, poput leka Nalgesin forte 550mg. Ovaj lek je dovoljno da primenjujete jednom na dan, ujutru posle doručka. Sinergističkim delovanjem postiže se najbolji efekat. Ukoliko imate dodatnih pitanja, stojim Vam na raspolaganju.

mr ph Milena Stojiljković

Poštovani,

Eucerin Hyaluron-filler + Elasticity noćna krema pruža višestruke anti-age efekte. Inovativna Eucerin kombinacija hijaluronske kiseline dugog i kratkog lanca vidljivo popunjava duboke bore. Novi kolagen-elastin kompleks, moćna kombinacija arktina i kreatina, ubrzava obnavljanje kolagena i poboljšava elastičnost kože. Patentom zaštićeni thiamidol® smanjuje pojavu hiperpigmentacija. Za kožu koja je glatkija, sjajnija i koja izgleda sveže i blistavo. 

Noćna krema takođe sadrži i arganovo ulje bogato negujućim lipidima, ono potpomaže proces regeneracije kože tokom noći i čini je glatkom. Namenjena je za sve tipove kože, tako da je mogu koristiti i osobe sa masnom kožom. Nanositi svake večeri, nežnim pokretima, na temeljno očišćenu kožu lica, vrata i dekoltea.

Korisne savete o nezi masne kože pročitajte na BENU blogu, u tekstu Izađite na kraj sa aknama – nega masne i problematične kože.

Stojimo Vam na raspolaganju za sva dodatna pitanja!

Lep pozdrav,

mag. farm. Marija Dejanović

Poštovana,

Hrom je esencijalni element sa raznolikom ulogom u organizmu i na dnevnom nivou, potrebno je unositi ga hranom. U dijabetesu ili predijabetičnom stanju- insulinska rezistencija, često se sreću sniženi nivoi u organizmu. Zbog toga je potrebno suplementirati ga u dozama od 50 do 200 mikrograma.

Na tržištu postoje najrazličitiji preparati, poput Solgar Hrom pikolinat 90 tableta u dozi od 100 mikrograma, kao i Bivits activa hrom 200 mikrograma 60 tableta . U praksi se, uz preporuku lekara, veoma često propisuje kao dodatak uz lekove za snižavanje nivoa šećera u krvi - u Vašem slučaju Glucophage XR 750mg.

Kako bismo obezbedili najbolju iskoristljivost leka i suplementa, potrebno je da se tablete uzimaju odvojeno. Preporučujem Vam da tabletu hroma uzimate jednom dnevno, posle ručka. Pretpostavljam da antidijabetik uzimate uveče, osim ukoliko preporuka lekara nije drugačija. Ukoliko Vam je potrebno još informacija, stojim Vam na raspolaganju.

Srdačan pozdrav,

mr ph Milena Stojiljković  

Poštovanje,

Ne postoji ograničenje u dužini primene Infacol kapi. Mogu se davati bebi dok postoji potreba za njima. 

Brojne korisne informacije o grčevima kod beba pročitajte na BENU blogu, u tekstu Kako pomoći bebi koja ima grčeve?

Srdačan pozdrav,

mr ph. Igor Lilić

Poštovanje,

Možete koristiti probiotike za bebe, kao što su Waya kapi koje su pogodne od prvog dana života ili Multilac baby prašak, pogodan od 4 meseca života.

Mogu se koristiti i Espumisan L kapi koje služe za izbacivanje gasova, pogodne su za primenu kod beba.

Waya kapi

Waya kapi sadrže Lactobacillus rhamnosus GG i namenjene su za rešavanje svih gastrointestinalnih tegoba, prvenstveno grčeva kod odojčeta i dijareje, kao i za regulisanje crevne mikroflore odojčadi i dece. LGG je mikroinkapsuliran i na taj način se osigurava 5 puta veća koncentracija na mestu dejstva. Ovaj proizvod može se koristiti od prvog dana života. Smanjuje plač i razdražljivost kod odojčeta usled grčeva, osigurava balansiranu crevnu mikrofloru, sprečava dijareje nastale upotrebom antibiotika. Pakovanje sadrži 10 ml.

Doziranje i način primene: odojče do 2 godine: 7 kapi. Dete uzrasta 2-6 godina: 10 kapi. Nakon otvaranja bočice, kapi su upotrebljive još najmanje mesec dana.

Multilac baby

Multilac baby sadrži devet probiotskih sojeva i prebiotik koji doprinose zdravlju creva beba i dece. Kod dece koja su rođena carskim rezom, dokazan je nedostatak probiotika u crevima. Multilac baby je sinbiotik, što znači da je njegovo dejstvo poboljšano sa devet vrsta živih probiotika i prebiotikom koje sadrži. Oni deluju na crevnu floru, obnavljaju je kada je oštećena dejstvom antibiotika, podižu imunitet u periodu mogućih infekcija.

Doziranje i način primene: bebe od četvrtog meseca - jedna kesica dnevno rastvorena u malo vode ili mleka (majčino ili adaptirana formula). Deca od dve godine starosti mogu koristiti bez rastvaranja, direktno u usta.

Brojne korisne informacije o temi koja Vas interesuje pročitajte na BENU blogu, u tekstu Kako pomoći bebi koja ima grčeve?

Srdačan pozdrav,

mr ph. Igor Lilić

Poštovanje,

Sebamed baby sapun je pH neutralne formule. Više o temi koja Vas zanima pročitajte na BENU blogu, u tekstu Bebi kupke - kako odabrati najbolju.

Srdačan pozdrav,

mr ph. Igor Lilić

Poštovani,

Daktanol oralni gel je već dugo deficitaran u nabavci i na žalost nemamo za sada informaciju kada će se pojaviti.

Jedini antimikotik koji se koristi za lečenje kandidijaze u usnoj duplji je nistatin u obliku oralne suspenzije. Primenjuje se tako što se 1ml suspenzije ukapava u usnu duplju četiri puta dnevno. Lek pre gutanja treba što duže držati u ustima, u kontaktu sa površinom koja je zaražena kandidom.

Pre primene leka, obavezna je dodatna konsultacija sa farmaceutom u apoteci ili sa lekarom! U konsultaciji sa farmaceutom dobićete i dodatne korisne savete koji mogu ubrzati Vaše izlečenje, ali i sprečiti pojavu neželjenih efekata.

Srdačan pozdrav.

mr farmacije Ana Ivanović